Author: Krešimir Severin
Last saved by: Terzic
Company: Vef

Etičko povjerenstvo Hrvatskog veterinarskog instituta

Obrazac 3

ZAHTJEV ETIČKOM POVJERENSTVU ZA DAVANJE MIŠLJENJA O ETIČNOSTI

Ime i prezime podnositelja zahtjeva |
Odjel/ Podružnica/ Laboratorij HVI-a |
Telefon |
e-mail |
Članak Etičkog kodeksa na koji se podnositelj zahtjeva poziva |

Kratki opis zahtjeva za mišljenje o etičnosti (navesti ako je primjenjivo predmet zahtjeva, osobe/ustanove u postupku, datume i druge podatke potrebne Povjerenstvu za razumijevanje zahtjeva i donošenje mišljenja)

Prilozi zahtjevu (kronološki navedeni i označeni)
Redni broj. | Naziv priloga

Izjava podnositelja/ice zahtjeva

Podnositelj/ica zahtjeva svojim potpisom jamči da su svi podatci navedeni u zahtjevu točni te da su prilozi zahtjevu vjerodostojni. 

Zagreb, 

Podnositelj/ica zahtjeva